2019年执业药师《中药学专业知识一》复习考点(2)
解表药的作用机制、作用特点及应用注意事项
一、解表药:以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,又叫发表药。
解表药大多具有辛味,主入肺、膀胱二经。辛能发散,可促使病人汗出,而达到外邪从汗而外泄,表证得以解除。解表药有温性和凉性之分,分为辛温解表药和辛凉解表药。其中,辛温解表药适用于风寒表证,辛凉解表药适用于风热表证。此外,若表证兼气、血、阴、阳之不足,还须结合补益药使用,以扶正祛邪。
本类药主要用于以风邪为主的六淫外邪入侵所出现的表证。症见:恶寒发热,头身疼痛,脉浮。或用于麻疹透发不畅或风湿痹痛、疮疡初起而兼有表证者。
使用麻黄等发汗力大的解表药时,要注意用量,防止发汗太多。
二、解表药应用注意事项
(一)解表药虽有辛散发汗之共性,但其性质又有温、凉不同,所以用以治疗表证时必须注意辨证准确,分清表寒证或是表热证,以免药石误投,贻误治疗。
(二)解表药发汗作用有强有弱,须视病症具体表现选择应用。
(三)对解表药发汗力较强的药物应控制用量,中病即止,以免发汗太过而耗伤阳气和津液,导致亡阳或亡阴。
(四)温暖季节及东南地区用量宜小,寒冷季节及西北地区用量可酌情增大。
(五)解表药一般忌用于体虚多汗及热病后期津液亏耗者。对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用。
(六)解表药多属辛散轻扬之品,不宜久煎,以免有效成份挥发而降低疗效。(多选题易考)
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